Jumat, 28 Agustus 2020

Kelenjar hipofisis – Pengertian, fungsi, letak dan penyakit

Kelenjar hipofisis atau pituitari adalah kelenjar endokrin yang mengeluarkan hormon yang bertanggung jawab untuk mengatur homeostasis, termasuk hormon tropik yang mengatur fungsi kelenjar lain dalam sistem endokrin, sebagian tergantung pada hipotalamus, yang pada gilirannya mengatur sekresi beberapa hormon.


Pengertian


Kelenjar hipofisis adalah kelenjar seukuran kacang polong yang memainkan peran utama dalam mengatur fungsi tubuh vital dan kesejahteraan umum. Kelenjar hipofisis disebut sebagai ‘kelenjar induk’ tubuh karena mengontrol aktivitas sebagian besar kelenjar yang mensekresi hormon.


Hipofisis adalah kelenjar kompleks yang bertempat di ruang bertulang yang disebut pelana Turki dari tulang sphenoid, yang terletak di pangkal tengkorak, di fossa serebral tengah, yang menghubungkan ke hipotalamus melalui tangkai hipofisis atau tangkai hipofisis. Ini memiliki bentuk oval dengan diameter anteroposterior 8 mm, transversal 12 mm dan 6 mm vertikal, rata-rata beratnya 500 miligram pada pria dewasa, 600 mg pada wanita dan pada mereka yang telah mengalami beberapa persalinan, hingga 700 mg. 2


Letak


Kelenjar pituitari adalah kelenjar kecil yang berada di sella turcica (‘pelana Turki’), lubang di dasar tengkorak, di bawah otak dan di belakang jembatan hidung. Kelenjar hipofisis memiliki dua bagian utama, kelenjar hipofisis anterior dan kelenjar hipofisis posterior. Kelenjar melekat pada bagian otak (hipotalamus) yang mengontrol aktivitasnya. Kelenjar hipofisis anterior terhubung ke otak oleh pembuluh darah pendek. Kelenjar pituitari posterior sebenarnya adalah bagian dari otak dan mengeluarkan hormon langsung ke dalam aliran darah di bawah perintah otak.


Bagian Kelenjar hipofisis



  • Lobus anterior atau adenohipofisis: berasal dari garis faring (kantong Rathke) secara embriologis dan bertanggung jawab atas sekresi banyak hormon

  • Lobus posterior atau neurohipofisis: dari evaginasi lantai ventrikel ketiga diencephalon, yang dikenal sebagai infundibulum, melekat melalui tangkai hipofisis; menyimpan hormon ADH dan oksitosin yang disekresikan oleh serabut nuklein supraoptik dan paraventrikular dari neuron hipotalamus.

  • Bagian tengah atau hipofisis medial: berasal dari ektodermal, fungsinya adalah untuk menghubungkan kedua lobus, dan membuat batas di antara mereka.


Fungsi


Kelenjar hipofisis disebut ‘kelenjar induk’ karena hormon yang dihasilkannya mengendalikan begitu banyak proses berbeda dalam tubuh. Kelenjar hipofisis merasakan kebutuhan tubuh dan mengirimkan sinyal ke berbagai organ dan kelenjar di seluruh tubuh untuk mengatur fungsinya dan menjaga lingkungan yang sesuai.


Kelenjar hipofisis fungsinya mengeluarkan berbagai hormon ke dalam aliran darah yang bertindak sebagai pembawa pesan untuk mengirimkan informasi dari kelenjar hipofisis ke sel yang jauh, mengatur aktivitas mereka. Misalnya, kelenjar hipofisis menghasilkan prolaktin, yang bekerja pada payudara untuk memicu produksi ASI.


Kelenjar hipofisis juga berperan mengeluarkan hormon yang bekerja pada kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid, ovarium dan testis, yang pada gilirannya menghasilkan hormon lain. Melalui sekresi hormon-hormonnya, kelenjar hipofisis mengontrol metabolisme, pertumbuhan, pematangan seksual, reproduksi, tekanan darah dan banyak fungsi dan proses fisik vital lainnya.


Hormon dihasilkan Kelenjar hipofisis


Kelenjar hipofisis anterior menghasilkan hormon-hormon berikut dan melepaskannya ke dalam aliran darah:



  • hormon adrenokortikotropik, yang merangsang kelenjar adrenalin untuk mengeluarkan hormon steroid, terutama kortisol

  • hormon pertumbuhan, yang mengatur pertumbuhan, metabolisme dan komposisi tubuh

  • hormon lutein dan hormon perangsang folikel, juga dikenal sebagai gonadotrofin. Mereka bertindak pada ovarium atau testis untuk merangsang produksi hormon kelamin, dan kematangan sel telur dan sperma

  • prolaktin, yang merangsang produksi susu

  • hormon perangsang tiroid, yang merangsang kelenjar tiroid untuk mengeluarkan hormon tiroid.


Masing-masing hormon ini dibuat oleh jenis sel yang terpisah di dalam kelenjar hipofisis, kecuali hormon perangsang folikel dan hormon lutein, yang dibuat bersama oleh sel yang sama.


Dua hormon diproduksi oleh hipotalamus dan kemudian disimpan di kelenjar hipofisis posterior sebelum dikeluarkan ke dalam aliran darah. Ini adalah:



  • hormon anti-diuretik (juga disebut vasopresin), yang mengontrol keseimbangan air dan tekanan darah

  • oksitosin, yang merangsang kontraksi uterus selama proses persalinan dan pengeluaran ASI selama menyusui.


Antara hipofisis anterior dan hipofisis posterior terletak kelenjar hipofisis menengah. Sel-sel di sini menghasilkan:



  • hormon perangsang melanosit, yang bekerja pada sel-sel di kulit untuk merangsang produksi melanin.


Adenohipofisis


Adenohipofisis mengeluarkan banyak hormon yang enam di antaranya relevan dengan fungsi fisiologis organisme yang baik, yang disekresikan oleh lima jenis sel yang berbeda. Sel-sel ini berasal dari epitel dan seperti banyak kelenjar endokrin, mereka diatur dalam celah yang dikelilingi oleh kapiler sinusoidal yang menjadi tempat pengeluaran sekresi hormon mereka. Jenis sel sebelumnya diklasifikasikan menurut pewarnaannya, dan bersifat acidophilic, basophilic, dan chromophobic (atau tidak diwarnai), namun, klasifikasi ini tidak memberikan informasi yang signifikan tentang aktivitas sekretorinya, yang mengapa saat ini digunakan klasifikasi menurut teknik imunohistokimia untuk produk sekresinya, dan 5 jenis sel telah diidentifikasi:



  • Sel-sel somatotropik yang mengeluarkan GH (acidophilus).

  • Sel laktotropik, atau mamotrop yang mengeluarkan PRL (asidofilik).

  • Sel-sel kortikotropik yang mengeluarkan ACTH (basofilik).

  • Sel gonadotropik yang mengeluarkan gonadotropin LH, dan FSH (basofilik).

  • Sel-sel tirotropik yang mengeluarkan TSH (basofilik).


Sel-sel kromofobik sebenarnya adalah sel-sel yang aus dan mungkin merupakan salah satu dari lima sel sebelumnya, menurut beberapa teks.


Hormon adenohipofisis


Hormon pertumbuhan atau somatotropin (GH). Merangsang sintesis protein, dan menginduksi penyerapan glukosa oleh otot dan adiposit, juga menginduksi glukoneogenesis, sehingga meningkatkan glukosa darah; Efeknya yang paling penting mungkin adalah mempromosikan pertumbuhan semua jaringan dan tulang bersamaan dengan somatomedin. Jadi kekurangan hormon ini menyebabkan kerdil dan peningkatan (yang disebabkan oleh tumor asidofilik) menyebabkan gigantisme pada anak-anak, dan akromegali pada orang dewasa, (konsekuensi dari penutupan sebelumnya dari cakram epifisis).


Prolaktin (PRL) atau hormon luteotropik. Ini merangsang perkembangan asini susu dan merangsang terjemahan gen untuk protein susu.


Hormon lain adalah hormon trofik yang memiliki efek pada beberapa kelenjar endokrin perifer:



  • Hormon perangsang tiroid (TSH) atau tirotropin. Ini merangsang produksi hormon oleh tiroid.

  • Hormon perangsang korteks adrenal (ACTH) atau kortikotropin. Ini merangsang produksi hormon oleh kelenjar adrenal.

  • Hormon luteinizing (LH). Mereka merangsang produksi hormon oleh gonad dan ovulasi.

  • Hormon perangsang folikel (FSH). Melengkapi fungsi stimulasi gonad yang disebabkan oleh (LH).


LH dan FSH disebut gonadotropin, karena mereka mengatur fungsi gonad.


Neurohipofisis


Neurohipofisis memiliki asal embriologis yang berbeda dari sisa hipofisis lain, melalui pertumbuhan hipotalamus yang menurun, oleh karena itu ia memiliki fungsi yang berbeda. Biasanya dibagi menjadi tiga bagian: eminensia menengah, infundibulum dan pars nervosa, yang terakhir adalah yang paling fungsional. Sel-sel neurohipofisis dikenal sebagai pituicytes dan tidak lebih dari sel-sel pendukung glial. Dengan demikian, neurohipofisis sebenarnya bukan kelenjar sekretori karena terbatas untuk menyimpan produk sekretori dari hipotalamus. Memang, aksoplasma neuron dari nukleus supraoptik dan paraventrikular mensekresi masing-masing ADH dan oksitosin, yang disimpan dalam vesikel akson yang mencapai neurohipofisis; Vesikula ini dilepaskan dekat pleksus hipofisis primer sebagai respons terhadap impuls listrik dari hipotalamus.



  • Hormon antidiuretik (ADH) atau vasopresin. Ini disekresikan sebagai stimulus untuk penurunan volume plasma dan sebagai konsekuensi dari penurunan tekanan darah yang menyebabkan hal ini, dan sekresinya meningkatkan reabsorpsi air dari tubulus pengumpul ginjal melalui translokasi ke membran aquaporin II; Ini juga menyebabkan vasokonstriksi yang kuat, itulah sebabnya ia juga disebut vasopresin.

  • Oksitosin. Ini merangsang kontraksi sel-sel myoepithelial dari kelenjar susu yang menyebabkan pengeluaran ASI oleh payudara, dan distimulasi oleh pengisapan, mentransmisikan sinyal ke hipotalamus (umpan balik) sehingga mengeluarkan lebih banyak oksitosin. Ini menyebabkan kontraksi otot polos rahim saat orgasme dan juga kejang khas pada tahap akhir persalinan.


Regulasi hipotalamus


Hipofisis dan hipotalamus dihubungkan oleh sistem kapiler yang disebut sistem portal, yang berasal dari arteri karotid internal dan poligon Willis dan pertama mengairi hipotalamus, membentuk pleksus kapiler primer, yang pada gilirannya mengalir ke pembuluh portal hipofisis. mereka membentuk pleksus kapiler hipofisis.


Pentingnya sistem ini adalah mengangkut hormon-hormon pembebas atau hipofisiotropik yang dikeluarkan oleh hipotalamus untuk tujuan pengaturan sekresi adenohypophysial. Hormon-hormon ini adalah:



  • somatoliberin atau somatokrinin (GHRH): merangsang sekresi hormon pertumbuhan (GH) oleh hipofisis;

  • corticoliberin (CRH): merangsang sekresi hormon adrenokortikotropik (ACTH) oleh hipofisis;

  • Thyroliberin (TRH): merangsang sekresi thyrotropin (TSH) oleh hipofisis;

  • Gonadoliberin (GnRH): merangsang sekresi hormon luteinizing (LH dan follicle-stimulating hormone (FSH) oleh hipofisis;

  • GH inhibitory hormone (GHIH) atau somatostatin: menghambat sekresi hormon pertumbuhan (GH) oleh hipofisis.


Prolaktin diatur ke bawah oleh dopamin, suatu neurotransmitter.


Harus diperhitungkan bahwa regulasi sekresi hormon hipofisis dilakukan melalui mekanisme umpan balik negatif, yang dibuat antara hipotalamus, hipofisis, dan reseptor spesifik untuk setiap hormon, yang terletak di organ target.


Proses ini dilakukan pada saat sistem saraf pusat menerima rangsangan, hipotalamus menerima bagian dari rangsangan itu dan bertindak pada hipofisis, pada gilirannya, hipotalamus mengeluarkan hormon masing-masing dalam adenohipofisis atau melepaskan hormon neurohipofisis; Ini dimasukkan ke dalam sirkulasi, perjalanan melalui darah dan ditangkap oleh reseptor spesifik yang terletak di organ target, contohnya adalah pengambilan TSH oleh lobus tiroid dari kelenjar tiroid.


Pada saat itu organ target, yang dalam kasus apa pun adalah kelenjar endokrin, mulai mengeluarkan hormon mereka sendiri, dengan mana stimulus dikirim ke sistem saraf, khususnya hipotalamus, atau langsung ke hipofisis, sehingga menangkal stimulus awal.


Penyakit


Kelenjar hipofisis adalah kelenjar penting dalam tubuh dan hormon yang dihasilkannya menjalankan berbagai tugas dan mengatur fungsi banyak organ lainnya. Ini berarti gejala yang dialami ketika kelenjar hipofisis berhenti bekerja dengan benar dapat berbeda, tergantung pada hormon yang terpengaruh.


Kondisi yang mempengaruhi kelenjar hipofisis secara langsung dapat dibagi menjadi tiga kategori utama:


Kondisi yang menyebabkan kelenjar pituitari memproduksi terlalu banyak satu atau lebih hormon. Contohnya termasuk akromegali, penyakit Cushing dan prolaktinoma.


Kondisi yang menyebabkan kelenjar hipofisis memproduksi terlalu sedikit satu atau lebih hormon. Contohnya termasuk defisiensi hormon pertumbuhan dewasa, diabetes insipidus dan hipopituitarisme.


Kondisi yang mengubah ukuran dan / atau bentuk kelenjar hipofisis. Contohnya termasuk sindrom sella kosong.


Suatu tipe sel dapat membelah dan kemudian membentuk benjolan kecil yang jinak, yang dikenal sebagai tumor, dan pasien kemudian dapat menderita akibat terlalu banyak hormon yang dihasilkan sel. Jika tumor tumbuh sangat besar, meskipun masih jinak, ia dapat menghancurkan sel-sel di sekitarnya dan menghentikannya bekerja (hipopituitarisme), atau mendorong ke atas dan mengganggu penglihatan – cacat bidang visual. Sangat jarang, tumor dapat mengembang dan menyebabkan penglihatan ganda karena mempengaruhi saraf yang mengontrol pergerakan mata. Harus ditekankan bahwa walaupun tumor ini besar, mereka jarang menyebar ke bagian tubuh yang lain.






Sumber gini.com


EmoticonEmoticon