Senin, 27 Juli 2020

Fungsi Kelenjar adrenal – karakteristik, fungsi, letak, penyakit

Kelenjar adrenal (nama lain kelenjar suprarenal) melepaskan hormon tertentu yang membantu fungsi tubuh kita. Mereka memengaruhi segalanya mulai dari mengatur metabolisme, membantu sistem kekebalan tubuh, mengelola respons stres dalam tubuh, dan banyak lagi.


Kadang-kadang kelenjar adrenal dapat menghasilkan hormon ini terlalu sedikit atau terlalu banyak, yang menyebabkan gangguan adrenal seperti sindrom Cushing atau penyakit Addison. Fungsi utama dari kelenjar adrenal adalah membantu menjaga keseimbangan tubuh dari ujung kepala hingga ujung kaki. Mereka melakukan ini dengan memastikan jumlah hormon yang tersedia untuk membantu proses tubuh internal dan eksternal stabil.


Pengertian


Kelenjar adrenal adalah sepasang struktur salah satu berbentuk segitiga lebih seperti piramida dan yang lain dalam bentuk setengah oval, biasa disebut semilunar, kelenjar ini terletak di daerah retroperitoneum, yang merupakan bagian visceral yang terletak di antara perut dan panggul daerah ini terbatas pada bagian atasnya oleh diafragma dan inferior oleh perineum. Meskipun letak kelenjar adrenal dibahas secara anatomi, untuk mendapatkan referensi yang lebih baik mereka berada di atau di atas ginjal dan berukuran antara 2,5 dan 5 cm panjangnya dan berat masing-masing sekitar 3,5 gram pada orang dewasa, saat lahir mereka hanya setengah ukuran dan beratnya.


Karakteristik kelenjar adrenal


Kelenjar ini sebagian besar waktu tidak terlalu relevan, namun, ini tidak membuat mereka kurang kompleks, karena itu beberapa karakteristik kelenjar adrenal yang paling mendasar dijelaskan dan dijelaskan di sini.



  • Mereka adalah kelenjar endokrin, oleh karena itu, mereka adalah bagian dari sistem endokrin.

  • Mereka adalah dua struktur yang terletak di atas ginjal, khususnya di daerah retroperitoneum.

  • Salah satu kelenjar ini memiliki bentuk segitiga, menyerupai piramida dan yang lain memiliki bentuk semi-oval, dianggap sebagai bulan sabit.

  • Mereka berukuran antara 2,5 dan 5 sentimeter.

  • Beratnya masing-masing sekitar 3,5 gram.

  • Mereka mengatur stres dan fungsi ginjal.

  • Mereka menstabilkan apa itu natrium dan kalium dalam darah.

  • Mereka mengeluarkan adrenalin dan norepinefrin.

  • Mereka dipisahkan dari ginjal oleh septum yang tipis.

  • Ini dikelilingi oleh kapsula lemak ginjal.


Anatomi Kelenjar adrenal


Kelenjar adrenal adalah dua kelenjar kecil berbentuk segitiga yang duduk tepat di atas ginjal. Dua bagian utama kelenjar adrenal adalah korteks dan medula. Kelenjar ini disatukan oleh kapsul adiposa, yang bertindak sebagai penghalang pelindung.


Korteks adalah lapisan terluar dan merupakan bagian terbesar kelenjar adrenal. Ini dibagi menjadi tiga zona — zona glomerulosa, zona fasciculata, dan zona reticularis — yang semuanya berfungsi untuk menghasilkan hormon yang berbeda.


Zona glomerulosa bertanggung jawab untuk aldosteron (yang mengatur tekanan darah), zona fasikulata menghasilkan kortisol (digunakan untuk stres dan metabolisme), dan zona retikularis menghasilkan hormon kelamin testosteron dan estrogen.


Bagian berikutnya dari Kelenjar adrenal adalah medula. Medula adalah lapisan bagian dalam kelenjar adrenal yang membuat sekelompok hormon yang disebut katekolamin. Ini disebut sebagai hormon “lawan atau lari” yang membantu Anda merespons stres. Salah satu hormon terbesar dalam kategori ini adalah adrenalin.


Variasi anatomi


Dalam kasus-kasus tertentu, mungkin ada variasi dalam arteri adrenal, arteri di perut yang bertanggung jawab untuk memasok darah ke kelenjar adrenal. Biasanya kelenjar adrenal mendapat masukan dari tiga arteri di sisi kiri dan kanan. Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa ini tidak selalu terjadi, karena beberapa individu mungkin hanya memiliki empat hingga lima input arteri total, atau kadang-kadang bahkan kurang.


Variasi vena adrenal tampaknya relatif umum, telah ditemukan pada 13% kasus orang yang menjalani pengangkatan kelenjar adrenal. Hal ini dapat memiliki signifikansi selama operasi. Biasanya, satu vena sentral mengalirkan masing-masing kelenjar adrenal, namun ada banyak variasi.


Fungsi


Kelenjar adrenal melepaskan hormon langsung ke aliran darah. Bersama dengan kelenjar tiroid, keduanya membentuk sistem endokrin tubuh. Hormon yang diproduksi oleh kelenjar ini mengatur pertumbuhan, proses fisik dan kimia metabolisme, serta perkembangan dan fungsi seksual. Mereka melakukan ini dengan membawa hormon spesifik dalam aliran darah langsung ke area dan organ tubuh yang membutuhkannya untuk berfungsi secara optimal.


Kelenjar adrenal mampu menghasilkan kortisol (salah satu hormon utama yang dibutuhkan untuk beberapa mekanisme tubuh seperti metabolisme Anda, mengurangi peradangan, dan bahkan meningkatkan daya ingat) karena sinyal yang didapat dari kelenjar pituitari (kelenjar seukuran kacang yang terletak di otak hanya di belakang pengantin wanita dari hidung) serta hipotalamus (daerah kecil di dekat pangkal otak yang dekat dengan kelenjar hipofisis). Interaksi ini sering disebut sebagai poros hipotalamus-hipofisis-adrenal (aksis HPA)


Sebagai contoh, hipotalamus akan melepaskan hormon yang disebut hormon pelepas kortikotropin (CRH), dan ini memberi tahu kelenjar hipofisis untuk mengeluarkan hormon terpisah yang disebut hormon adrenokortikotropik (ACTH). ACTH adalah apa yang merangsang kelenjar adrenalin untuk membuat dan melepaskan kortisol ke dalam aliran darah. Proses ini diulangi setiap kali diperlukan, karena hipotalamus dan kelenjar hipofisis bersama-sama mampu mengetahui berapa banyak kortisol dalam darah dan apakah dibutuhkan lebih banyak atau tidak.


Hormon lain yang diproduksi oleh kelenjar adrenal menangani mekanisme penting dalam tubuh. Aldosteron, diproduksi di bagian glomerulosa zona korteks, mengirimkan sinyal ke ginjal untuk menyerap natrium dan melepaskan kalium melalui urin, mengatur tekanan darah dan jumlah elektrolit dalam tubuh.


Hormon adrenalin dan noradrenalin disekresikan oleh medula adrenal dan memiliki efek seperti meningkatkan detak jantung, mengendalikan aliran darah ke seluruh tubuh, dan vasokonstriksi (penyempitan pembuluh darah yang dapat memengaruhi tekanan darah).


Kondisi Terkait Kelenjar adrenal


fungsi kelenjar adrenal
fungsi kelenjar adrenal

Gangguan paling umum yang terkait dengan kelenjar adrenal terjadi ketika terlalu banyak atau terlalu sedikit hormon yang diproduksi. Kelenjar adrenal juga dapat terganggu jika ada kelainan pada kelenjar pituitari, karena memberi sinyal ke kelenjar adrenal saat membuat hormon tertentu seperti kortisol dan aldosteron. Gangguan kelenjar adrenal meliputi:



  • Sindrom Cushing

  • Penyakit Addison

  • Pheochromocytoma

  • Hiperplasia adrenal kongenital

  • Kelelahan adrenal


Tes kelenjar adrenal


Ada beberapa tes yang dapat dilakukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk menilai fungsi kelenjar adrenal, biasanya melalui sampel darah dan / atau urin. Beberapa tes yang sering dilakukan kelenjar adrenal meliputi:



  • Tes 17-Hydroxyprogesterone (atau 17-OHP): Tes ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari skrining bayi baru lahir untuk mendeteksi hiperplasia adrenal kongenital. Sampel darah berduri tumit dianalisis untuk 17-hidroksiprogesteron, yang dibuat ketika kortisol diproduksi oleh kelenjar adrenal.

  • Tes aldosteron: Dilakukan melalui darah atau urin, tes ini memonitor berapa banyak aldosteron dalam tubuh, yang merupakan salah satu hormon yang mengatur tekanan darah. Tes aldosteron dapat mendiagnosis kelelahan atau ketidakcukupan adrenal, atau kemungkinan tumor di kelenjar adrenal. Tumor kelenjar adrenal jinak sangat umum, sedangkan kanker adrenal lebih jarang, mempengaruhi 1 atau 3 per 1 juta orang.

  • Tes kortisol: Tes ini digunakan untuk menunjukkan dengan tepat sindrom Cushing dan penyakit Addison (ketika kelenjar adrenalin menghasilkan terlalu banyak dan terlalu sedikit kortisol, masing-masing). Pengambilan darah dilakukan dua kali di siang hari, sekali di pagi hari dan yang lain di kemudian hari. Kortisol juga dapat diukur dengan tes urin 24 jam (di mana Anda mengumpulkan urin senilai satu hari dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dianalisis) atau melalui air liur sebagai tes usap (dalam kasus tertentu) .

  • Tes Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS): DHEAS dapat diubah menjadi hormon seks seperti estrogen dan testosteron. Tes darah DHEAS dilakukan untuk mendiagnosis tumor atau kanker adrenal, atau ketidakseimbangan hormon seks yang mungkin memengaruhi perkembangan seseorang. Pada wanita, ketidakseimbangan dapat menyebabkan amenore, hirsutisme, atau infertilitas, dan pada pria mungkin ada atau pubertas dini.


Sindrom insufisiensi adrenal global


Insufisiensi adrenal primer


Patologi ini disebabkan oleh faktor intrinsik murni dari kelenjar adrenal, sering disebabkan oleh tuberkulosis dan autoimun adrenalit, yang pertama menjadi penyebab rusaknya korteks dan medula adrenal. Jamur juga bisa menjadi penyebab penyakit ini.


Ketidakcukupan ini, seperti yang pertama, tidak memperburuk yang terkena dampaknya, sebaliknya, ia dapat menjalankan hidupnya secara normal dan memiliki kualitas hidup yang optimal, namun, ia harus memiliki kendali yang dalam terhadap hidupnya karena indikator minimum apa pun. Stres dapat memicu insufisiensi adrenal akut.


Insufisiensi adrenal sekunder atau tersier


Ini berbeda dari yang sebelumnya karena tingkat keparahannya, dalam jenis kekurangan ini perubahan dan gejalanya hampir tak terlihat, stimulasi hidro-elektrolit kurang, relatif stabil karena sistem renin-angiotensin, ini dapat memicu indikator penyakit hipofisis atau hipotalamus, hati-hati dan sembunyi-sembunyi, karena progresif.


Ketidakcukupan adrenal akut


Ini adalah kekurangan yang paling banyak memiliki gejala, oleh karena itu adalah yang paling berbahaya, tidak adanya atau kekurangan kortisol menyebabkan pasien yang terkena mengalami mual, muntah, sakit perut, hiperkalemia dan hipoglikemia, jika patologi ini tidak Segera dengan spesialis bisa menjadi fatal.


Sindrom hiperkortisolisme


Hal ini dianggap sebagai kelebihan kronis dari kortikosteroid, yang menyebabkan lemak tubuh terdistribusi dan peningkatan katabolisme protein, lemak ini biasanya terkonsentrasi di wajah, leher, badan dan perut, ekstremitas sebaliknya tipis oleh jumlah jaringan adiposa yang hilang, otot-otot dapat menjadi atrofi; yang akan meninggalkan orang yang menderita itu dengan obesitas lokal atau terpusat di bagasi oleh bagian sentral anatomi. Ketika patologi ini terjadi pada anak-anak, itu dapat menghambat pertumbuhan dan perkembangannya.


Hiperaldosteronisme primer atau sindrom Conn


Hal ini dibedakan dengan kelebihan aldosteron, yang menghasilkan peningkatan retensi natrium yang bervariasi sesuai dengan subjek, hal ini menyebabkan penghambatan pembentukan renin normal dan merangsang sekresi berbagai peptida diuretik yang bekerja dengan cara ini. cara sebagai manifestasi pelarian atau mekanisme pertahanan.


Hiperaldosteronisme sekunder atau hiperreninemik


Ini ditandai dengan menjadi lokasi dan konsentrasi renin dalam darah, yang menyebabkan retensi natrium ginjal dan kehilangan kalium yang signifikan, sel-sel berkat ini dapat berkembang dan ada kemungkinan bahwa beberapa edema dapat terbentuk.


Sindrom Cushing


Hal ini disebabkan oleh kelebihan produksi glukokortikoid, dibedakan oleh facia bulan purnama, dapat memiliki morbiditas dengan diabetes mellitus, beberapa kelainan mental, hipertensi dan osteoporosis, penyakit ini pada gilirannya menyebabkan tubuh yang terkena tanda mengembangkan pada di sepanjang kulit, seperti striae ungu di daerah perut.


Penyakit Addison


Hal ini disebabkan oleh penghancuran korteks adrenal, umumnya oleh ketidakcukupan adrenal primer, ini biasanya menghasilkan bintik-bintik pada subjek yang menderita itu.


Hiperaldosteronisme


Ini dianggap sebagai sekresi berlebih dari hormon mineralokortikoid, ini ditandai dengan menjadi pengurangan kalium dan retensi natrium dalam darah, ia memiliki dua fase:



  • Fase primer: di mana hanya sekresi renin yang tertekan atau menurun.

  • Fase sekunder: di mana aktivitas renin plasma sangat tinggi dan diperburuk.


Pentingnya kelenjar adrenal


Meskipun Anda dapat hidup tanpa kelenjar adrenal, yang membuatnya kurang relevan dibandingkan dengan kelenjar lain yang membentuk sistem endokrin; Seperti semua kelenjar, mereka membantu tubuh menjadi teratur, terkontrol, dan dimetabolisme, sehingga memiliki mereka akan sangat mempercepat apa yang akan menjadi aliran energi konstan tubuh, di samping itu, mereka menghindari apa itu hipertensi dan faktor atau patologi yang mirip dengan ini, dengan kontribusinya yang besar terhadap apa yang harus dijaga dalam keseimbangan murni apa itu natrium dan kalium dalam plasma yang ditemukan dalam darah.






Sumber gini.com


EmoticonEmoticon